Hlen ve stolici: Co nám říká a kdy je důvod k návštěvě lékaře?

Přítomnost hlenu ve stolici může být znepokojivá, ale není vždy známkou vážného onemocnění. Malé množství hlenu je přirozené, protože sliznice střev produkuje hlen k ochraně a usnadnění průchodu stolice. Problém nastává, když se množství hlenu výrazně zvýší, nebo když je doprovázeno dalšími znepokojivými příznaky.

Kdy zpozornět?

Zatímco malé množství průhledného hlenu ve stolici může být normální, větší množství, nebo hlen s příměsí krve, by nemělo být ignorováno. Mezi další varovné signály patří:

• Průjem: Zejména pokud je vodnatý nebo obsahuje krev.
• Bolesti břicha: Křeče nebo trvalá bolest v břišní oblasti.
• Krev ve stolici: Jasně červená nebo tmavá krev může signalizovat krvácení v trávicím traktu.
• Nevolnost a zvracení: Tyto příznaky mohou doprovázet různé infekce nebo záněty střev.
• Nechtěný úbytek na váze: Výrazné hubnutí bez zjevné příčiny.
• Změny ve vyprazdňování: Střídání průjmu a zácpy.
• Horečka: Může naznačovat infekční proces.

Možné příčiny hlenu ve stolici

Existuje celá řada faktorů, které mohou vést ke zvýšené produkci hlenu ve stolici:

Funkční poruchy střev

Dráždivý tračník (IBS) je běžné funkční onemocnění, které může způsobovat nadměrnou produkci hlenu spolu s dalšími symptomy, jako jsou bolesti břicha, plynatost a průjem nebo zácpa. U IBS však obvykle nenacházíme varovné příznaky jako krev ve stolici či úbytek hmotnosti.

Zánětlivá onemocnění střev

Chronická zánětlivá onemocnění střev, jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida, způsobují zánět a podráždění střevní sliznice. To se může projevovat nejen přítomností hlenu a krve ve stolici, ale také bolestmi břicha, váhovým úbytkem a celkovou slabostí.

Infekce trávicího traktu

Různé bakteriální infekce, jako jsou například salmonela nebo kampylobakter, mohou napadnout střevní sliznici a způsobit její podráždění, což vede ke zvýšené produkci hlenu. V těchto případech se často objevuje i průjem a horečka.

Hemoroidy

Vnitřní hemoroidy mohou dráždit sliznici konečníku a způsobovat její zvýšenou sekreci hlenu. Kromě toho mohou hemoroidy také krvácet, což se může projevit jako příměs krve ve stolici.

Rakovina tlustého střeva

V některých případech může být zvýšená produkce hlenu a přítomnost krve ve stolici, společně se střídáním průjmu a zácpy a nechtěným úbytkem na váze, příznakem rakoviny tlustého střeva. V takovém případě je návštěva lékaře nezbytná.

Další příčiny

Mezi další méně časté příčiny mohou patřit anální fisury (prasklinky v oblasti řitního otvoru) nebo intolerance určitých potravin.

Co prozradí barva stolice?

Barva stolice může poskytnout cenné informace o našem zažívání:

• Hnědá, žlutohnědá nebo hnědočerná stolice je normální.
• Žlutá stolice může signalizovat nadměrný příjem tuků, nebo problémy s játry či slinivkou břišní.
• Zelená stolice je často spojena s infekčním průjmem nebo konzumací potravin bohatých na chlorofyl.
• Černá stolice může být způsobena konzumací potravin s vysokým obsahem železa, ale také jako projev natrávené krve z horní části trávicího traktu (např. žaludeční vředy).
• Světlá nebo šedá stolice může naznačovat problémy s játry nebo žlučníkem.

Viditelný hlen ve stolici, bez ohledu na jeho barvu, může naznačovat probíhající zánět nebo jinou formu podráždění střevní sliznice.

Diagnostika a léčba

Pokud si všimnete hlenu ve stolici, zejména pokud je doprovázen dalšími znepokojivými příznaky, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Lékař obvykle provede důkladnou anamnézu a fyzikální vyšetření. K diagnostice mohou patřit:

• Vyšetření stolice: Kultivace na přítomnost bakterií, parazitů nebo vyšetření na okultní krvácení.
• Kolonoskopie: Endoskopické vyšetření tlustého střeva, které umožňuje vizualizaci sliznice a odběr vzorků tkáně (biopsie) pro další vyšetření.

Léčba závisí na zjištěné příčině. V případě infekce mohou být předepsána antibiotika. U zánětlivých onemocnění střev se používají protizánětlivé léky a úprava stravy. Při dráždivém tračníku se doporučuje úprava životního stylu a stravy.

Správná výživa a hydratace při zažívacích potížích

Při zažívacích potížích, včetně průjmu, je klíčové doplňovat tekutiny a dodržovat dietní opatření. Doporučuje se:

• Tekutiny: Pijte dostatek vody, neslazených bylinných čajů (např. heřmánek, řepík, máta), neochucené minerálky a silné vývary. Vyhněte se mléčným výrobkům s laktózou, silně slazeným nápojům a kávě.
• Strava: V prvních dnech po akutní epizodě volte lehce stravitelná jídla jako vařenou rýži, kuřecí nebo krůtí maso, mrkev, starší pečivo, suchary nebo piškoty. Postupně můžete zařazovat další potraviny, jako jsou banány nebo nastrouhané jablko. Vyhněte se tučným, smaženým, kořeněným a nadýmavým jídlům.

Při průjmu mohou pomoci i léky bez předpisu, jako jsou střevní adsorbencia (např. aktivní uhlí) nebo léky na zpomalení střevní motility (např. loperamid). Vždy je však důležité dodržovat doporučené dávkování a konzultovat užívání s lékárníkem nebo lékařem.

Hlen ve stolici u dětí

Průjem a přítomnost hlenu ve stolici se často vyskytují i u dětí, nejčastěji v důsledku virových nebo bakteriálních infekcí. U nejmenších dětí je obzvláště důležité sledovat známky dehydratace, jako jsou suché sliznice, snížená tvorba moči a zapadlá velká fontanela. Rehydratační roztoky jsou pro děti klíčové.

V případě podezření na intoleranci laktózy nebo jiné složky potravy může lékař doporučit speciální kojeneckou výživu. Pro podporu zdravého trávení jsou vhodné i probiotika.

Pamatujte, že tento článek slouží pouze pro informační účely a nenahrazuje odbornou lékařskou radu. V případě jakýchkoli zdravotních potíží se vždy obraťte na svého lékaře.